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牙拔除術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥

1、牙拔除術(shù)適應(yīng)癥:

 (1)牙體病損:牙體缺損嚴(yán)重,用現(xiàn)有修復(fù)手段無法恢復(fù)和利用。

(2)根尖病:不能用根管治療、根尖切除等方法治愈。

 (3)牙周?。和砥?,無法取得牙的穩(wěn)固和固位。

 (4)牙外傷:根中1/3折斷一般為拔牙適應(yīng)癥。

 (5)錯(cuò)位牙。

 (6)額外牙。

 (7)埋伏牙、阻生牙。

 (8)滯留乳牙 影響恒牙萌出者。

 (9)治療需要:因正畸、修復(fù)、腫瘤累及而需要拔除的牙。

 (10)病灶牙:引起頜骨骨髓炎、牙源性上頜竇炎等局部病變的。

 (11)骨折累及的牙:視具體情況應(yīng)盡量保留。

2、拔牙禁忌癥:

心臟?。ㄐ墓?lt;6m,不穩(wěn)定或近期出現(xiàn)心絞痛、充血性心臟病,未控制高血壓,心功能3-4級(jí),心肌炎<3m,三度房室完全性傳導(dǎo)阻滯,風(fēng)心活動(dòng)期);高血壓180/100mmHg(腎上腺素不超過0.04mg);貧血;白血病;出血性疾??;糖尿?。崭寡?.88mmol/L,早餐后1-2H);甲亢(靜息脈搏100次/min,基礎(chǔ)代謝率+20%以下,不加腎上腺素);肝炎急性期;妊娠前后3月(不加腎上腺素);月經(jīng)期;惡性腫瘤(放射治療3-5年內(nèi)不拔牙);阿司匹林停藥3-5d.

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