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經陰道全子宮切除術的概述

2014-07-24 11:49 醫(yī)學教育網
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1.建立良好的護患關系:接診患者后,予以熱情接待,介紹醫(yī)院環(huán)境、科室情況,主管醫(yī)生、護士,同病房的病友,一張笑臉,一聲親切的問候,送上一杯開水,消除患者對環(huán)境的陌生感。住院期間尊重患者,稱呼親切適當,態(tài)度和藹,對人真誠,言行一致,一切為患者著想,多與患者交流溝通,盡可能多了解患者的基本情況,并了解其心理變化,耐心回答患者提出的各種問題,并努力予其解決問題,消除患者的不安情緒,縮短與患者的距離,增加與患者的親切感。

2.心理護理:首先,針對患者不同的心理分別給予正確的指導,做好疾病的相關健康知識宣教,讓患者明白卵巢是維持女性生理的主要器官,子宮切除只會導致絕經和失去生育能力,對性生活和女性特征等沒有明顯影響。加強與患者及其家屬的溝通,解除雙方在上述方面的心理障礙,醫(yī)。學教育網搜集整理向家屬和患者講解各種手術方式,并告知該手術方式為最佳方案。簡單介紹麻醉方式和手術過程,可能出現的不適反應和處理對策。使患者情緒放松,消除心理上的緊張情緒和一切不利因素,根據護理程序及時對患者進行評估和評價,了解其對疾病知識掌握的情況,鼓勵患者以正確的心態(tài)對待手術,積極主動配合醫(yī)療護理,有利于疾病的早日康復。

3.陰道準備:因手術切口及陰道殘端均在陰道內,因此陰道準備尤為重要。術前3日,醫(yī)學教育|網搜集用10:1碘伏棉球擦洗陰道,每日2次,合并有陰道前后壁脫垂的患者,術前3天應用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴。陰道擦洗時動作要輕柔,避免損傷陰道黏膜及宮頸,并耐心解釋說明陰道準備的重要性,減輕患者不適,使患者能夠很好地配合。陰道準備要嚴格、充分,確保陰道清潔是預防殘端感染的關鍵,也是陰式全子宮切除術成功的保障。

4.腸道準備:陰式全子宮切除手術切口距離肛門近,且術中有破壞腸道的危險。腸道準備不佳易污染手術切口,引發(fā)感染;另外,盆底修復術后患者過早增加腹壓,將影響手術效果。因此,術前做好腸道準備工作也很重要。術前3日進食無渣半流質飲食,減少糞便產生。

5.皮膚準備:協助患者做好個人衛(wèi)生,應在術前1日,沐浴更衣。重點準備會陰部及肛周皮膚。備皮范圍:恥骨聯合上10厘米,會陰部及肛門周圍,大腿上三分之二處。

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