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簡(jiǎn)單肛瘺切除術(shù)的手術(shù)步驟:
1.體位:截石位2.探查切口位置:觀察外口的位置和形態(tài),估計(jì)瘺管的走向和深淺。先用探針由外口沿瘺管曲折方向輕輕探入,經(jīng)過整個(gè)瘺管,直達(dá)內(nèi)口。探查時(shí)可在肛管內(nèi)插入手指,感覺探針經(jīng)過的位置。待探針尖部經(jīng)內(nèi)口穿出后,即可用止血鉗將尖部夾住,或?qū)⑻结槒澢?,使其尖部從肛門口穿出,以免探針滑脫。如果尋找不到內(nèi)口,可在直腸內(nèi)塞一塊干紗布,自外口注入美藍(lán)2~3ml,拔出紗布,觀察美藍(lán)染色的位置,以判定內(nèi)口位置,然后再插入探針。
3.切開瘺管:從內(nèi)口至外口,沿探針方向切開全部瘺管的直腸、肛管壁,敞開瘺管全長(zhǎng)。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集。
4.全部瘺管:在敞開的瘺管兩側(cè)皮膚上各作切口,沿切口繼續(xù)深入,切面斜向瘺管的深層處,作整塊瘺管切除。如有瘺管分支,凡美藍(lán)染色的組織或瘢痕均應(yīng)切除,直至顯露正常組織為止。創(chuàng)面橫切面成V形。
5.止血:壓迫止血、結(jié)扎或縫扎止血。
6.修剪切緣:切除創(chuàng)緣部分皮膚,修剪整齊,使創(chuàng)面敞開,置凡士林紗布引流。
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3月12日 19:00-21:00
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