漂浮導(dǎo)管的現(xiàn)在、過去、將來:

漂浮導(dǎo)管在1970年開始使用，它即使在危重病人在病床旁幾分鐘之內(nèi)也能完成。雖然放置這些導(dǎo)管并不困難，為了通過肺動脈插管獲得可靠的血流動力學(xué)數(shù)據(jù)并減少并發(fā)癥的發(fā)生，一些培訓(xùn)和經(jīng)驗是必要的。由于氣球漂浮導(dǎo)管與傳統(tǒng)的導(dǎo)管相比具有許多優(yōu)點，它們被用于沒有適應(yīng)癥的病人和過度用于重癥監(jiān)護室，導(dǎo)致出現(xiàn)許多并發(fā)癥并增加死亡率。

前瞻性隨機對照研究報告說：在大多數(shù)的臨床情況下，常規(guī)使用漂浮導(dǎo)管是沒有適應(yīng)癥的。這些結(jié)果并不奇怪，因為漂浮導(dǎo)管是診斷而不是治療的手段。我們通過對危重病人進行漂浮導(dǎo)管監(jiān)測獲得大量的不容忽視的血流動力學(xué)數(shù)據(jù)。此外，我們通過直接檢測血流動力學(xué)而獲得關(guān)于血流動力學(xué)方面的豐富臨床知識和經(jīng)驗。

還應(yīng)當認識到，盡管無創(chuàng)成像方式的增加和改進，但在一些臨床情況下使用漂浮導(dǎo)管檢測血流動力學(xué)是必要的，但只由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來完成該項操作。正確使用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測，我們對血流動力學(xué)的認識有了很大的提高。其被濫用，特別由相對沒有經(jīng)驗的操作者進行操作，會造成嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。

前瞻性隨機臨床試驗表明，常規(guī)使用漂浮導(dǎo)管不會帶來任何益處。然而，漂浮導(dǎo)管仍可以在許多臨床情況下可以使用醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。