護(hù)理記錄單書寫的順序：

1、氣管插管描述（插入長(zhǎng)度……）。

2、普通胃管（鼻胃腸管）插入長(zhǎng)度（接負(fù)壓球），引出液性質(zhì)？是否泵入鼻飼液，泵入速度？

3、鎖骨下靜脈置管描述，頸部體征。

4、胸部、腹部體征、各種引流管描述， 敷料情況。

5、留置尿管情況。

6、四肢，皮膚醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，足背動(dòng)脈搏動(dòng)，（靜脈留置針）輸液情況，液體滴速，末梢循環(huán)，GCS評(píng)分。

7、？側(cè)翻身，皮膚護(hù)理。

注意：1、危重病人請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行Braden評(píng)分。

2、GCS評(píng)分隨機(jī)進(jìn)行，病情無(wú)變化一周左右評(píng)一次即可，病情突變隨時(shí)評(píng)。