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考試輔導
單純性肝囊腫的表現(xiàn):
肝囊腫因生長緩慢可長期或終身無癥狀,常在B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。其主要臨床表現(xiàn)隨囊腫位置、大小、數(shù)目、有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異。單純性肝囊腫相對少見,發(fā)病女多于男,男女之比為1:4.約20%患者有癥狀,最常見的首發(fā)癥狀為腹圍增大,其初發(fā)癥狀可始于任何年齡,但多發(fā)生在20~50歲。臨床上較常見的其他癥狀和體征如下:
1.胃腸道癥狀
當囊腫增大并壓迫胃醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理、十二指腸和結(jié)腸時,可引起餐后飽脹、食欲減退、惡心和嘔吐等癥狀。
2.腹痛
大而重的囊腫可引起上腹膨脹不適醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理、隱痛或輕度鈍痛。突發(fā)劇痛或出現(xiàn)腹膜炎的癥狀體征時,提示有囊腫出血或破裂等并發(fā)癥發(fā)生,并可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱。
3.腹部
包塊發(fā)現(xiàn)腹部包塊是許多患者的主要初發(fā)表現(xiàn)。
4.黃疸
肝門鄰近的囊腫壓迫肝管或膽總管可引起輕度黃疸,其發(fā)生率較低,僅在約5%的病例中出現(xiàn)。
5.體檢
腹部觸及隨呼吸移動的包塊是主要體征,包塊表面光滑,通常質(zhì)硬,僅部分呈囊性,有波動感。其位置隨囊腫發(fā)生的部位而定,但多數(shù)位于右上腹。