肺動(dòng)脈栓塞的治療與護(hù)理:
特殊治療:
抗凝治療和溶栓治療抗凝治療能預(yù)防再次形成新的血栓,并通過內(nèi)源性纖維蛋白溶解作用使已經(jīng)存在的血栓縮小甚至溶解,但不能溶解已經(jīng)形成的血栓。溶栓治療主要適用于大面積的PE病例,治療的時(shí)間窗為14天以內(nèi)。溶栓開始時(shí)間越早治療效果越好。常用的抗凝藥物有普通肝素、低分子肝素和華發(fā)林,常用的溶栓藥物主要有鏈激酶、尿激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)的應(yīng)用各種抗凝藥和溶栓藥,并注意觀察并發(fā)癥,出血是主要的并發(fā)癥,可以發(fā)生在治療過程中,也可以發(fā)生在治療之后,因此要嚴(yán)密觀察患者神志改變、生命體征變化以及脈搏、血氧飽和度變化等,注意檢查全身各部位是否有出血征象醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理,尤其需要注意曾經(jīng)進(jìn)行深部血管穿刺的部位是否有血腫形成。
心理護(hù)理:
因該病發(fā)病急,病情重,多數(shù)患者出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,因此護(hù)理人員應(yīng)對患者充分應(yīng)用交流技巧,收集與疾病相關(guān)的資料,做好護(hù)理評(píng)估,找出存在的護(hù)理問題,講明該病的有關(guān)知識(shí)、病程及轉(zhuǎn)歸,選擇溶栓成功的典型病例開導(dǎo)患者,使其處于接受治療的良好心理狀態(tài),消除其焦慮、恐懼心理,使患者積極主動(dòng)的配合治療。