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雷諾病的概述與診斷

雷諾病概述:

雷諾(Raynaud)綜合征是指肢端動(dòng)脈陣發(fā)性痙攣。常于寒冷刺激或情緒激動(dòng)等因素影響下發(fā)病,表現(xiàn)為肢端皮膚顏色間歇性蒼白、紫紺和潮紅的改變。一般以上肢較重,偶見(jiàn)于下肢。

雷諾病診斷:

絕大多數(shù)雷諾綜合征病人,可依據(jù)肢端皮膚顏色間歇性改變的病史,作出診斷。但最好能察看到癥狀發(fā)作時(shí)的情況,皮色改變的性質(zhì)、范圍、程度和持續(xù)時(shí)間。將病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空氣中,即可誘發(fā)上述典型癥狀。

為了遲早發(fā)現(xiàn)可能豐承的相關(guān)疾病,詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重注意有無(wú)全身結(jié)締組織疾病和動(dòng)脈硬化醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理、脈管炎等血管疾患的病史,有無(wú)血管外傷史;有無(wú)麥角胺、β-受體阻滯劑和避孕藥物用藥史;有無(wú)長(zhǎng)期應(yīng)用震動(dòng)性工具的職業(yè)史。

體檢應(yīng)著重觀察有無(wú)提示全身結(jié)締組織病的體征:如皮膚變薄、發(fā)緊、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮疹、口唇干燥;關(guān)節(jié)滑膜增厚、滲液或提示關(guān)節(jié)炎的其它證據(jù)。仔細(xì)觀察手指皮膚有無(wú)潰瘍或已愈潰瘍的角化過(guò)度區(qū);注意周圍動(dòng)脈搏動(dòng);尚應(yīng)警惕和注意腕管綜合征的存在。對(duì)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病的患者,應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。

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