藥疹的發(fā)病機理：

多數(shù)藥疹的發(fā)病機制不清，大體可分為過敏與非過敏反應性機制。

（一）非過敏反應性機制 包括有藥物的過量、副作用、直接毒性反應、特定性反應（idiosyeracy）、Jarish-Hexheimer反應、菌群失調(diào)（ecologic imbalance）、向生體性效應（bio-trophic effect）、藥物之間的相互影響等。

（二）過敏反應性機制 大多數(shù)藥疹由此機制引起，機理較復雜。大分子藥物如血清、疫苗、臟器提取物、蛋白制品如酶類等，本身即為全抗原，有致敏作用；但大多數(shù)藥物本身或其代謝產(chǎn)物是小分子物質(zhì)，分子量小于1000，為半抗原，當進入機體內(nèi)與蛋白質(zhì)、多肽等大分子載體發(fā)生不可逆性共價鍵，形成結合性抗原之后就具有致敏作用。

當機體被藥物性抗原致敏后，再接觸同類抗原時醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，機體可通過抗體介導的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型等變態(tài)反應，或致敏淋巴細胞Ⅳ型反應，或兩類兼有的反應，導致皮膚或（及）粘膜出現(xiàn)急性炎癥性反應而發(fā)生藥疹。由于藥物化學結構的差異性、代謝物的復雜性，從而藥物抗原決定簇就多而復雜，此外，個體之間對藥物的反應形式又存在著差別，因之，同一種藥物可在不同患者中引起不同類型的皮膚損害。反之，同一類型的皮膚損害也可由不同的藥物所引起。

過敏反應性機制引發(fā)的藥疹常有下述特點：

①皮疹的發(fā)生與藥量間無直線關系，并只在少數(shù)人中間出現(xiàn)；

②第一次接觸藥物后有4～20天潛伏期，一般為7～10天，以后再接觸該藥時好不再有潛伏期，而在幾分鐘至24h內(nèi)發(fā)?。?/p>

③臨床表現(xiàn)與藥物的藥理特性無關，有時可伴有哮喘、關節(jié)炎、淋巴結腫大、外周血啫酸粒細胞增多，甚至過敏性休克等過敏反應為特點的表現(xiàn)；

④與結構相似藥物間可出現(xiàn)交叉反應。