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骨關(guān)節(jié)合并癥

早期全身可合并多發(fā)傷、內(nèi)臟傷和休克等合并傷,局部可合并骨折和神經(jīng)血管損傷,應(yīng)詳細(xì)檢查及時發(fā)現(xiàn)和處理。晚期可發(fā)生骨化肌炎,骨缺血壞死和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,應(yīng)注意預(yù)防。

1.骨折 多發(fā)生在骨端關(guān)節(jié)面或關(guān)節(jié)邊緣部,少數(shù)可合并同側(cè)骨干骨折。

2.神經(jīng)損傷 較常見,多因壓迫或牽拉引起,如肩關(guān)節(jié)脫位可合并腋神經(jīng)損傷,肘關(guān)節(jié)脫位可引起尺神經(jīng)損傷等。

3.血管傷 多因壓迫或牽拉引起,如肘關(guān)節(jié)脫位,可有肱動脈受壓。膝關(guān)節(jié)脫位時腘動脈可受牽拉和壓迫,其中少數(shù)可有斷裂。

4.骨化肌炎  多見于肘關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)脫位后(詳見骨折總論)。

5.骨缺血性壞死 如髖關(guān)節(jié)脫位后可引起股骨頭缺血性壞死,但多在受傷1~2月后才能從X線片上看出。

6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 如脫位合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、關(guān)節(jié)軟骨損傷、陳舊性脫位、骨缺血性壞死等,晚期都容易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

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