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考試輔導
新生兒缺氧缺血性腦病護理輔助檢查:
1.血CPK-BB(磷酸肌酸激酶的腦型同功酶):活性顯著增高,是早期診斷指標之一,對嚴重程度和預后判斷有幫助。
2.頭部CT檢查:輕度:區(qū)域性局部密度減低呈斑點狀,分布在兩個腦葉。中度:區(qū)域性密度減低分布超過兩個腦葉以上,呈彌漫狀。重度:全大腦半球普遍密度減低,灰白質(zhì)界限消失,側(cè)腦室變窄。頭部CT分度對早產(chǎn)兒不適用。
3.頭顱B超:可發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)局灶或廣泛的缺血性改變,如腦水腫,腦室周圍的白質(zhì)軟化等。
4.腦電圖:嚴重異常時包括陣發(fā)性爆發(fā)抑制、等電位或低電壓伴隨短促(5次/小時)的驚厥電活動,提示預后不良、存活者中大多出現(xiàn)腦癱、發(fā)育遲滯和癲癇。
5.核磁共振(MRl):陽離子發(fā)射斷層照像(PET)、單光子發(fā)射斷層掃描(SPECY)等更具檢測價值,尤其對腦血流及腦代謝率的檢測。
6.新生兒行為神經(jīng)測定(NBNA):對新生兒缺氧缺血性腦病醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理(HIE)預后判斷特異性和敏感性,臨床上可常規(guī)進行。