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雷諾綜合癥的治療原則?

雷諾綜合癥的治療原則:

雷諾綜合癥一般采用多種方法綜合治療,若治療得當(dāng),則大多數(shù)患者可穩(wěn)定于某個(gè)階段。

(1)非手術(shù)治療

1)保暖:在秋末至春初的季節(jié)內(nèi),注意防寒保暖,盡量避免接觸冷水及冰冷物體。

2)戒煙:有吸煙習(xí)慣的患者應(yīng)戒煙,以減少煙堿刺激引起的血管痙攣。

3)擴(kuò)血管藥物:可緩解血管痙攣,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善患肢的血液供應(yīng)。另外,利血平可消耗交感神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì),擴(kuò)張周圍血管,無論口服,還是動(dòng)脈或靜脈注射都有較好的療效。

4)低分子右旋糖酐:可降低全血和血漿黏稠度,改善末梢循環(huán),對(duì)血液黏稠度高的患者效果較好。

5)胸交感神經(jīng)封閉術(shù):,可短時(shí)間內(nèi)緩解發(fā)作醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,但作用維持時(shí)間短,需反復(fù)進(jìn)行,一般較少采用。若胸交感神經(jīng)封閉術(shù)有效后,可做胸交感神經(jīng)化學(xué)性切除術(shù),但容易損傷臂叢神經(jīng)或藥液誤入椎管內(nèi),也較少采用。

(2)手術(shù)治療

胸交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)(包括手術(shù)切除或藥物切除)能降低患肢血管的張力,擴(kuò)張血管,改善手指的血液供應(yīng),可獲得較持久的效果。但多需開胸手術(shù),對(duì)于發(fā)作頻繁且癥狀較重的患者可以采用。一般多采取經(jīng)胸入路,切除胸2-4神經(jīng)節(jié)及其分艾。也可利用胸腔鏡行胸交感神經(jīng)切除術(shù),損傷小,時(shí)間短,效果較好。

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