手術(shù)室護理程序:
1、評估:手術(shù)前一天手術(shù)室護士到病房探視病人,閱讀病歷,通過對病人系統(tǒng)觀察和交談,了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡狀況等,進行術(shù)前評估。
2、診斷:根據(jù)了解的病人的具體情況,對病人的生理、心理、精神方面的健康問題作出診斷。
3、計劃:根據(jù)術(shù)前探視病人獲得的資料。制定護理計劃,確定手術(shù)病人的護理重點和目標以及護士將要適施的護理措施。
1)排列護理順序:一個病人可同時有多個護理問題,制定計劃時按其重要性和緊迫性排出主次,護士根據(jù)輕重緩急有計劃的工作。
2)制定預(yù)期目標:預(yù)期目標是指通過護理干預(yù)對病人及家屬提醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理出的,能達到的、可測量的、能觀察道的病人行為為目標。
3)制定護理措施:根據(jù)護理診斷及目標醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,制定出工作項目及具體實施方法。
4、實施:實施是將護理措施付諸實現(xiàn)。
1)將護理中的各項護理活動分工、落實任務(wù),按計劃的內(nèi)容和時間執(zhí)行護理措施。
2)繼續(xù)收集資料,不斷發(fā)現(xiàn)新的護理問題,重新評估護理對象,制定新的計劃和措施。
3)口頭交班和書面交班報告,術(shù)中護理程序的執(zhí)行是連續(xù)的,所以,必須有交班,以交流護理活動。
4)書寫護理記錄。
5、評價:術(shù)后2~3天,手術(shù)室護士在到病房進行隨訪,通過查閱病歷、直接觀察病人、和病人交談等活動,評價護理程序?qū)嵤┑男Ч?,總結(jié)經(jīng)驗,促進護理工作的改進。