多發(fā)性骨髓瘤護理常規(guī)按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)執(zhí)行。
病情觀察
1.疼痛的特征及日?;顒幽芰Α?
2.有無尿潴留。
癥狀護理
1.骨痛的護理:
(1)臥床休息,對疼痛劇烈的病人,給予止痛劑。
(2)病理性骨折的病人,使用圍腰夾板固定,不要彎腰及做劇烈運動,在臥床期間進行被動肢體活動。
2.感染的護理:
(1)病室環(huán)境清潔衛(wèi)生醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,定期空氣消毒,限制探視,進行保護性隔離。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作。
(3)做好口腔、會陰及肛門的護理。
(4)觀察病人有無發(fā)熱、感染伴隨癥狀及體征,鼓勵病人多飲水,警惕感染中毒性休克。
(5)遵醫(yī)囑按時給予抗感染治療。
(6)對病人及家屬作好預(yù)防感染的衛(wèi)生宣教工作。
3.出血的護理:
(1)明顯出血時臥床休息,待出血停止后逐漸增加活動。
(2)嚴(yán)密觀察出血部位、出血量、注意有無皮膚粘膜出血、淤斑、牙齦出血、鼻出血、嘔血、便血、血尿、女性病人月經(jīng)是否過多,特別要觀察有無頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙等顱內(nèi)出血癥狀。
(3)遵醫(yī)囑給予止血藥物或輸血治療。
(4)各種操作應(yīng)動作輕柔,避免手術(shù),穿刺后壓迫局部或加壓包扎。
(5)應(yīng)避免刺激性食物以及粗硬食物。
4.高粘滯性綜合征的護理:
(1)臥床休息,密切觀察病情變化。
(2)遵醫(yī)囑給予化學(xué)治療。
5.合并壓縮性骨折的護理:
(1)避免負(fù)荷過重,如不要手提或肩背重物,過度肥胖的病人囑其減肥
(2)遵醫(yī)囑使用圍腰夾板。
(3)觀察精神癥狀:有無麻木、感覺異常。
健康指導(dǎo)
1.堅持用藥,定期復(fù)診。
2.避免劇烈活動,進行適當(dāng)?shù)妮p微運動,如慢走、打太極拳。
3.加強營養(yǎng),提高抵抗力。
4.鼓勵病人多飲水,防止血鈣升高造成腎損害。