腰椎穿刺的適應(yīng)癥：

顱腦損傷病人做腰椎穿刺可了解顱內(nèi)壓力及有無蛛網(wǎng)膜下腔出血和有無顱內(nèi)感染發(fā)生等。但腰椎穿刺可使顱內(nèi)壓力波動(dòng)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證，以防發(fā)生危險(xiǎn)。

（1）適應(yīng)證

①測(cè)定顱內(nèi)壓。用于懷疑顱內(nèi)壓力增高而壓力增高的臨床癥狀不明顯者。如顱內(nèi)壓低于0.784 kPa，則為低顱壓，若高于 2 kPa，則為顱內(nèi)壓增高。

②采取腦脊液進(jìn)行檢驗(yàn)，了解腦脊液成分。為了治療目的可經(jīng)鞘內(nèi)注入抗生索治療顱內(nèi)感染醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，緩慢放出血性腦脊液或炎性腦脊液減輕頭痛、發(fā)熱等腦膜刺激癥狀，亦可放出腦脊液降低顱內(nèi)壓。

（2）禁忌證

①顱內(nèi)壓明顯增高或已診斷顱內(nèi)血腫者。

②穿刺部位有軟組織感染。

③重型顱腦損傷已出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭者。

④開放性顱腦損傷或顱底骨折伴有腦脊液漏者。

⑤極度躁動(dòng)不安及疑有脊柱骨折脫位者。