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考試輔導(dǎo)
肝硬化的診斷檢查:
① 血常規(guī),失代償期常見(jiàn)貧血和脾亢進(jìn)。
② 尿常規(guī),肝腎綜合征者有蛋白尿、血尿和管型尿;黃疸時(shí)有膽紅素尿、尿膽原增加。
③ 肝功能試驗(yàn),代償期正?;蜉p度異常;失代償期有ALT明顯;血清白蛋白降低,球蛋白增多,白蛋白/球蛋白比值降低或倒置;凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
④ 腹水檢查,常為漏出液。并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時(shí)可呈滲出液。
⑤ 免疫功能檢查,血清IgG增高;病毒性肝炎者病毒標(biāo)記可呈陽(yáng)性反應(yīng)。
⑥ 影像學(xué)檢查,X線(xiàn)食管吞鋇檢查可見(jiàn)食管下端和胃底靜脈曲張。B超顯像可見(jiàn)門(mén)靜脈主干及脾靜脈內(nèi)徑增寬,有腹水者可見(jiàn)液性暗區(qū)。
⑦ 內(nèi)鏡檢查,腹腔鏡檢查可直接觀察肝脾醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,并在直視下作穿刺取活組織。
⑧ 肝穿刺活組織檢查,見(jiàn)假小葉形成可確診為肝硬化。
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