異常脈搏觀察和疾病判斷：

異常脈搏的觀察和疾病判斷：節(jié)律異常、強(qiáng)弱的改變、頻率異常、動(dòng)脈管壁彈性的異常。

脈搏即動(dòng)脈搏動(dòng)，隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張，動(dòng)脈管壁相應(yīng)的出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮，在表淺動(dòng)脈上可觸到搏動(dòng)。異常脈搏是臨床常見情況，異常脈搏的觀察有助于疾病的判斷：

1.節(jié)律異常

（1）二聯(lián)律、三聯(lián)律：每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)，則前者稱二聯(lián)律，后者稱三聯(lián)律。多見于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過度疲勞、精神興奮、體位改變時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)間歇脈。

（2）間歇脈：在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng)，其后有一較正常延長的間歇，稱為間歇脈。

2.強(qiáng)弱的改變

（1）絲脈：當(dāng)心輸出量減少、動(dòng)脈充盈度降低時(shí)，脈搏細(xì)弱無力，稱絲脈，見于心功能不全、大出血、休克等患者。

（2）洪脈：當(dāng)心輸出量增加、外周阻力小、動(dòng)脈充盈度和脈壓較大時(shí)，脈搏強(qiáng)大有力，稱洪脈，見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)患者。

3.頻率異常

（1）緩脈：見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

（2）速脈：見于發(fā)熱、大出血等患者。

（3）脈搏短絀：在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，快慢不一，強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則。見于心房纖維顫動(dòng)的患者。

4.動(dòng)脈管壁彈性的異常

動(dòng)脈硬化時(shí)管壁變硬失去彈性，呈迂曲狀，診脈時(shí)有緊張條索感，如按在琴弦上。常見于動(dòng)脈硬化病人。