腎盂腎炎病人護(hù)理：

腎盂腎炎是最常見(jiàn)的一種尿路感染類型。主要由細(xì)菌感染引起腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的炎癥。臨床上分為急性和慢性2型，前者多見(jiàn)。本病好發(fā)于生育年齡的已婚女性。

病因和發(fā)病機(jī)制

致病菌以大腸埃希菌多見(jiàn)，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、厭氧菌等。感染途經(jīng)以上行感染最常見(jiàn)，還可見(jiàn)血行感染、淋巴道感染及直接感染。易感因素有：

① 尿流不暢和尿路梗阻。

② 尿路畸形或功能缺陷。

③ 機(jī)體免疫功能低下及慢性全身性疾病。

④ 膀胱—輸尿管反流。

⑤ 進(jìn)行尿路器械檢查。

⑥ 尿道內(nèi)或尿道口周圍炎癥。在易感因素存在的基礎(chǔ)上，勞累、會(huì)陰部不潔及性生活更易誘發(fā)此病。細(xì)菌進(jìn)入腎臟后，主要在血循環(huán)和腎臟感染局部產(chǎn)生抗體，與細(xì)菌結(jié)合，引起免疫反應(yīng)。

護(hù)理措施

① 合理安排休息與活動(dòng)，急性發(fā)作期臥床休息1周，慢性腎盂腎炎不宜從事重體力勞動(dòng)。

② 進(jìn)食清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富、富含維生素的飲食，多飲水，一般每日飲水2500ml以上，勤排尿，保持每日尿量2500ml以上。

③ 觀察病人全身情況及體溫變化，做好心理護(hù)理和對(duì)癥護(hù)理。

④ 按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物，注意藥物療效及副作用，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

⑤ 正確采集清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本，包括留取標(biāo)本前用肥皂水清洗會(huì)陰部，不宜使用消毒劑；宜在抗生素使用前或停藥5日后收集濃縮尿標(biāo)本；留取中段尿置于無(wú)菌容器中，于1小時(shí)內(nèi)送檢。

健康教育

告知病人出院后要注意個(gè)人衛(wèi)生、避免誘發(fā)因素，包括勞累、感冒、不潔性生活等。要多飲水、勤排尿。女性病人急性期治愈后1年內(nèi)應(yīng)避免妊娠。教育病人避免反復(fù)發(fā)作尿道感染醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，防止急性腎盂腎炎遷延不愈發(fā)展為慢性腎盂腎炎，最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。