角膜潰瘍護(hù)理體會：

1.心理護(hù)理由于角膜炎病程較長，且多反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致視力下降，使患者失去對疾病治療的信心，易產(chǎn)生焦慮、悲觀、失望的心理。對此應(yīng)耐心地與患者進(jìn)行交流，幫助、開導(dǎo)并鼓勵患者，使其消除焦慮，以良好的心態(tài)配合治療護(hù)理。

2. 角膜局部用藥的護(hù)理：

（1）角膜潰瘍的主要治療方法是局部滴抗病毒、抗菌、營養(yǎng)角膜，促使角膜上皮生長的眼藥水。方法：每隔10～15min點(diǎn)眼藥1次，1h后改為每30min點(diǎn)眼1次，3h后每2h點(diǎn)眼1次，夜間在睡前使用眼藥膏點(diǎn)眼1次，可維持6～8h，待炎癥刺激癥狀減輕后每日點(diǎn)眼4次即可。

（2）同時(shí)滴多種眼藥水時(shí)，每種眼藥水滴入后應(yīng)間隔10min才能滴第2種眼藥水，避免結(jié)膜囊容納不了，使眼藥水外流而影響藥物療效。

（3）當(dāng)角膜內(nèi)皮水腫明顯時(shí)，用50%的葡萄糖液或5%的氯化鈉液等高滲溶液滴眼時(shí)，需單獨(dú)滴入眼內(nèi)，不要與其他眼藥水混滴，以免稀釋藥物，影響治療效果。

（4）滴眼藥水時(shí)，勿用手壓迫眼球，避免引起角膜穿孔。滴眼藥水時(shí)，要壓迫淚囊1～2min，保證藥物療效。

（5）眼藥水不能直接滴在角膜表面，以免刺激角膜；混懸藥物應(yīng)充分搖勻后再用，以免降低藥效。

（6）滴藥時(shí)，管口離眼球至少1～2cm，不可觸及眼瞼、睫毛，防止交叉感染。

3.飲食的護(hù)理指導(dǎo)患者多食營養(yǎng)豐富、易消化、含維生素A豐富的食物，如動物的肝臟、胡蘿卜、蛋類等，多吃蔬菜、水果以改善角膜營養(yǎng)，提高組織修復(fù)力，促進(jìn)炎癥吸收，從而促使角膜愈合。

4. 健康宣教及自護(hù)指導(dǎo)健康宣教我們利用查房及各種與患者接觸的時(shí)間，向患者講解角膜炎的相關(guān)知識，如：角膜病重在預(yù)防，已發(fā)生者應(yīng)及早找出病因，采取有效的措施，減少并發(fā)癥的發(fā)生。對實(shí)行眼內(nèi)容物剜除術(shù)的患者，術(shù)后恢復(fù)期講解安裝義眼的有關(guān)知識醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理，指導(dǎo)安裝的最佳時(shí)機(jī)，并鼓勵患者增強(qiáng)生活的信心和勇氣。

自護(hù)指導(dǎo)

（1）眼睛畏光、流淚、異物感明顯時(shí)，用眼墊遮蓋患眼，避免強(qiáng)光刺激，加重患眼疼痛。

（2）眼睛前房積液、積膿時(shí)，疼痛異常劇烈，可以用止痛劑，禁止熱敷，避免感染擴(kuò)散。

（3）注意眼部衛(wèi)生與休息，按時(shí)滴眼藥水。

（4）注意手的清潔，不與其他人共用洗臉毛巾和臉盆，避免交叉感染。

（5）不揉擦患眼。