胃十二指腸疾病護(hù)理常規(guī):
術(shù)前護(hù)理:
1、囑臥床休息,暫禁食。
2、禁煙酒保證睡眠,預(yù)防受涼感冒引起的呼吸道感染。
3、積極完成各器官功能檢查及各項(xiàng)生化檢驗(yàn)。
4、指導(dǎo)病人進(jìn)行術(shù)前適應(yīng)性鍛煉:做有效的咳嗽咳痰,練習(xí)床上解大小便等。
5、術(shù)前備皮,保持手術(shù)區(qū)皮膚清潔干燥。告知術(shù)前12小時(shí)禁食,6小時(shí)禁飲。
6、遵醫(yī)囑安置胃管尿管,防止麻醉及手術(shù)過程中嘔吐,誤吸、便于術(shù)中操作,減少手術(shù)時(shí)腹腔污染。防止術(shù)中誤傷膀胱。
術(shù)后護(hù)理:
1、術(shù)后應(yīng)去枕平臥位,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理頭偏向一側(cè),防止麻醉未醒引起誤吸,頭暈等不適,待血壓平穩(wěn)后可稍搖起床頭,半臥于床上,可減輕腹部切口張力,減輕疼痛,利于呼吸和血液循環(huán)。
2、嚴(yán)密觀察生命體征,給予吸氧、心電監(jiān)測(cè),有利于提高血液中的含氧量,可促進(jìn)傷口的恢復(fù)。
3、囑病人禁食,待肛門排氣后經(jīng)醫(yī)生同意后方可進(jìn)食,胃腸減壓者妥善固定好胃腸減壓裝置,防止翻身時(shí)脫出,注意勿使引流管彎曲折疊,保持通暢,可減輕胃腸道張力,促進(jìn)吻合口的愈合。
4、協(xié)助床上活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng),預(yù)防腸粘連,促進(jìn)呼吸和血液循環(huán),減少術(shù)后并發(fā)癥。臥床期間,每?jī)蓚€(gè)小時(shí)翻身一次,年老體弱或病情較重者術(shù)后第一日,可坐起在床上做輕微的活動(dòng),第二日可在床邊活動(dòng),活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)病人耐受力而定,循序漸進(jìn)。
5、拔除胃管或腸道功能恢復(fù)后,遵醫(yī)囑進(jìn)食應(yīng)少量多餐,從流質(zhì)食物慢慢過度到普通食物,進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食,以后過度到均衡飲食,飲食宜定時(shí)定量,少食腌、薰食物,避免過冷、過燙,過辣及油煎炸食物。
6、遵醫(yī)囑服藥,避免服用對(duì)胃黏膜有損害性的藥物。如阿司匹林,消炎痛等。
做好心理護(hù)理,使病人保持樂觀積極的生活態(tài)度。