安眠藥中毒的急診處理：

1.立即洗胃：可配成1：5000高錳酸鉀溶液或用溫水洗，總洗胃液量10000ml左右。

2.予以吸氧：保持呼吸道通暢，呼吸衰竭者應(yīng)立即行人工呼吸或氣管插管，應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器或呼吸機(jī)。

（3）靜脈輸液：保障供給病人能量、維生素及水電解質(zhì)平衡，并促使毒物的排泄，也可給予利尿劑，加強(qiáng)尿路排泄毒物。

（4）應(yīng)用堿性藥物：利于巴比妥類(lèi)安眠藥由組織釋出再由腎臟排泄，可給予4～5%碳酸氫鈉100～200ml，靜脈點(diǎn)滴。用藥前應(yīng)查腎功能及血液pH、尿pH作為對(duì)照。動(dòng)物試驗(yàn)證明堿化尿液可使巴比妥類(lèi)藥物排出量增加10倍。

（5）應(yīng)用中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑：對(duì)安眠藥過(guò)量引起意識(shí)障礙、反射減弱或消失、呼吸受抑制的病人，可根據(jù)病情輕重選用以下藥物并注意掌握好劑量。①美解眠：50～100mg加入葡萄糖液500ml靜脈點(diǎn)滴，根據(jù)病人的反應(yīng)決定繼用藥與否及維持劑量。本藥比較安全、平穩(wěn)。②可拉明、洛貝林：多用于呼吸中樞衰竭病例，可靜脈點(diǎn)滴也可靜脈壺入。③印防已毒素：3mg每隔5～15min靜脈壺入，至面部肌肉細(xì)微顫動(dòng)、解膜反射恢復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)減少劑量、延長(zhǎng)間隔時(shí)間或逐漸停藥。④士的寧：1mg靜脈壺入，每隔15min靜脈壺入，觀察反應(yīng)同印防已毒素。為減少每種藥物的毒副作用，提高療效，可采用印防已毒素及士的寧交替使用治療巴比妥類(lèi)安眠藥中毒較單一用藥好。但因該兩種藥副作用大，劑量難掌握，臨床已少用。

（6）血壓下降者：應(yīng)及時(shí)糾正，可用升壓藥物。

（7）昏迷或抽搐者：可用脫水劑減輕腦水腫。

（8）出現(xiàn)黃疸或藥物過(guò)敏性皮疹時(shí)：可酌情予以保肝或皮質(zhì)激素治療。

（9）重危巴比妥類(lèi)中毒者：可考慮人工腎透析方法。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理本法比利尿及腹膜透析方法排泄巴比妥類(lèi)藥物更為理想。無(wú)人工腎透析條件者腹膜透析則是救治重癥巴比妥類(lèi)中毒者重要措施之一。

（10）血流灌注療法：將患者血通過(guò)含有活性炭或樹(shù)脂的濾毒罐，將毒物吸收后輸回體內(nèi)。因正常血液成分也能在治療中被吸附排出，故治療中須予以監(jiān)測(cè)與補(bǔ)充。