肺動脈高壓與肺源性心臟病病因|表現(xiàn)|治療：

1.病因和發(fā)病機制

繼發(fā)性肺動脈高壓遠比原發(fā)性肺動脈高壓常見，其基礎(chǔ)疾病多為心臟和呼吸系統(tǒng)疾病。呼吸系統(tǒng)的任何主要部分如氣道、肺實質(zhì)、胸廓和神經(jīng)肌肉病變都可導致肺動脈高壓。

（1）阻塞性氣道疾?。?

慢性阻塞性肺疾病是導致肺動脈高壓和肺源性心臟病最常見的原因。

（2）肺實質(zhì)性疾?。?

肺泡疾患如肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征；醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理肺間質(zhì)性疾病如間質(zhì)性肺疾病、結(jié)節(jié)病、塵肺等因彌散功能障礙而產(chǎn)生低氧血癥，炎癥因素累及小肺動脈導致肺血管阻力增加而形成肺動脈高壓。

（3）肺血管病變：

肺血管栓塞是肺血管病變產(chǎn)生肺動脈高壓最常見的原因。

（4）神經(jīng)肌肉病變：

因肺泡通氣不足導致低氧血癥、二氧化碳潴留及反復呼吸道感染，肺小動脈發(fā)生功能性及器質(zhì)性改變而形成肺動脈高壓。

2.臨床表現(xiàn)

早期為基礎(chǔ)疾病，如慢性支氣管炎、COPD等的表現(xiàn)，晚期為右心功能不全的表現(xiàn)。

3.治療

以治療基礎(chǔ)病為主，多數(shù)情況下隨基礎(chǔ)疾病的改善而得到控制。晚期出現(xiàn)慢性肺源性心臟病、右側(cè)心力衰竭時應(yīng)給予相應(yīng)治療。