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菌血癥的臨床鑒別診斷

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1、敗血癥:細(xì)菌侵入血液并迅速生長(zhǎng)繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)是開(kāi)始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。

2、毒血癥:細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細(xì)弱或休克。學(xué)教育|網(wǎng)搜集由于血液中的菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。值得特別注意的是,嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無(wú)細(xì)菌感染,但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素,也可引起毒血癥。

3、膿血癥:身體里化膿性病灶的細(xì)菌,通過(guò)血液循環(huán)“周游列國(guó)”,播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時(shí),所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點(diǎn)與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。

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