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陣發(fā)性心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)

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陣發(fā)性心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn):

癥狀

可有心悸、胸悶與驚慌。心室率接近正常且無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者,可無(wú)明顯癥狀。但發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病的患者,尤其是心室率快而心功能較差時(shí),可使心搏量明顯降低、冠狀循環(huán)及腦部血供減少,導(dǎo)致急性心力衰竭、休克、昏厥或心絞痛發(fā)作。風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,大多在并發(fā)房撲或房顫后,勞動(dòng)耐量明顯降低,并發(fā)生心力衰竭,嚴(yán)重者可引起急性肺水腫。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理房撲或房顫發(fā)生后還易引起房?jī)?nèi)血栓形成,部分血栓脫落可引起體循環(huán)動(dòng)脈栓塞,臨床上以腦栓塞最為常見(jiàn),常導(dǎo)致死亡或病殘。

體征

房顫主要是心律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱不等;心室率多快速,120~180次/min。當(dāng)心室率低于90次/min或高于150次/min時(shí),節(jié)律不規(guī)則可不明顯。排血量少的心搏不能引起橈動(dòng)脈搏動(dòng),因而產(chǎn)生脈搏短絀(脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)),心率愈快則脈短絀愈明顯。

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