冠心病猝死的心臟組織學(xué)變化：

（一）慢性病變

包括心肌疤痕形成，可有網(wǎng)狀、樹枝狀、片狀和星狀等形態(tài)、此外肌間小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚也少見、尤其多見于伴高血壓的病例。

（二）急性心肌梗塞

Rissenan指出猝死者中半數(shù)有早期心肌梗塞，Lie提出近年來尸檢證實(shí)猝死伴急性心肌梗塞者約為10-30%醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

（三）梗塞前病變

①顯著的微循環(huán)障礙如小動(dòng)脈擴(kuò)張、瘀血、出血和水腫，小動(dòng)脈痙攣致微血栓形成。②肌原纖維收縮紊亂性病變，其中最常見者為波浪狀變性，此種變化特點(diǎn)是肌纖維變細(xì)拉長(zhǎng)，形成平行排列的波浪狀，另一種變化為肌原纖維變性及心肌斷裂。