心交感神經(jīng)：

心率加快，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌不應(yīng)期下降。節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓第1～5胸段的中間外側(cè)柱，節(jié)后神經(jīng)元位于星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)。節(jié)后神經(jīng)元的軸突組成心臟神經(jīng)叢，支配心臟各個部分，包括竇房結(jié)、房室交界、房室束、心房肌和心室肌。心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，與心肌細(xì)胞膜上的β型腎上腺素能受體結(jié)合。

1.可導(dǎo)致心率加快——正性變時作用

機(jī)制：可使心肌細(xì)胞膜上的鈣通道激活，Ca₂+內(nèi)流增加；并使細(xì)胞內(nèi)肌質(zhì)網(wǎng)釋放的Ca₂+增多，其最終效應(yīng)使心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏做功增加（正性變力作用）。

2.房室交界的傳導(dǎo)加快——正性變傳導(dǎo)作用

機(jī)制：Ca₂+內(nèi)流增多，可使慢反應(yīng)細(xì)胞0期動作電位的上升幅度增大，去極化加快，房室傳導(dǎo)時間縮短（正性變傳導(dǎo)作用）。

3.心房肌和心室肌的收縮能力加強(qiáng)——正性變力作用

機(jī)制：去甲腎上腺素能使自律細(xì)胞4期的內(nèi)向電流If加強(qiáng)，使自動除極速率加快，竇房結(jié)的自律性變高（正性變時作用）。