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敗血癥的診斷依據

2015-09-10 09:25 醫(yī)學教育網
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敗血癥的診斷依據:

由于敗血癥絕大多數繼發(fā)于各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血癥的早期確診率應及時進行相應檢查。

白細胞總數及中性粒細胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經抗菌治療而未能獲有效控制者,均應高度懷疑有敗血癥之可能。血培養(yǎng)細菌陽性是敗血癥最可靠的診斷依據。血培養(yǎng)陰性而骨髓培養(yǎng)陽性,則其意義與血培養(yǎng)陽性相同醫(yī)學|教育網整理。其他如痰、尿、胸水、腹水、膿性分泌物等的培養(yǎng)對明確診斷均有參考意義。檢測血液、尿液、胸腹水等標本中有無內毒素,以證實是否為革蘭陰性菌感染。在病程中出現眼結膜、口腔黏膜等瘀點、皮疹、肝脾大、遷徙性損害或膿腫,敗血癥之診斷也可基本成立。

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