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新生兒臍帶護(hù)理概述

新生兒臍帶護(hù)理

第一階段:臍帶未脫落之前

臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無(wú)滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無(wú)滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。

第二階段:臍帶脫落之后

臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。

但切忌往臍部撒“消炎藥粉”,以防引起感染。如果臍窩有膿性分泌,其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現(xiàn)厭食、嘔吐、發(fā)熱或體溫不升(肛表溫度低于35攝氏度),提示有臍炎,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的檢查,健康狀況良好的寶貝就可以很快的送到媽媽的身邊了。在正常情況下,臍帶在出生后3~7天脫落。但在臍帶脫落前,臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床。臍帶結(jié)扎后留有臍血管斷口,如果臍部感染,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán),就會(huì)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,菌血癥會(huì)很快發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。因此,臍帶斷端的護(hù)理是很重要的。醫(yī)護(hù)人員會(huì)很細(xì)心的進(jìn)行消毒等措施,并且會(huì)細(xì)致的教會(huì)寶寶的家人如何護(hù)理好臍帶。當(dāng)回家了以后,父母就可以正確的護(hù)理照顧,直至臍帶干燥脫落為止。

(1)每天清潔小肚臍

剛出生的小寶寶,臍窩里經(jīng)常有分泌物,分泌物干燥后,會(huì)使臍窩和臍帶的根部發(fā)生粘連,不容易清潔,臍窩里可能會(huì)出現(xiàn)膿液。所以,要徹底清潔小臍窩。方法是:每天用棉簽蘸上75%的酒精,一只手輕輕提起臍帶的結(jié)扎線,另一只手用酒精棉簽仔細(xì)在臍窩和臍帶根部細(xì)細(xì)擦拭,使臍帶不再與臍窩粘連。隨后,再用新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭。清潔后別忘記把提過(guò)的結(jié)扎線也用酒精消消毒。

(2)保持肚臍干爽

寶寶的臍帶脫落前或剛脫落臍窩還沒(méi)干燥時(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理一定要保證臍帶和臍窩的干燥,因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織,很容易感染上細(xì)菌。所以,臍帶一旦被水或被尿液浸濕,要馬上應(yīng)用干棉球或干凈柔軟的紗布擦干,然后用酒精棉簽消毒。臍帶脫落之前,不能讓寶寶泡在浴盆里洗澡??梢韵认瓷习肷?,擦干后再洗下半身。

(3)不要讓紙尿褲或衣服摩擦臍帶殘端

臍帶未脫或剛脫落時(shí),要避免衣服和紙尿褲對(duì)寶寶臍部的刺激??梢詫⒛虿记懊娴纳隙送路恍?,以減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦。

(4)如果臍帶不脫落

一般情況下,寶寶的臍帶會(huì)慢慢變黑、變硬,1~2周脫落。如果寶寶的臍帶2周后仍未脫落,要仔細(xì)觀察臍帶的情況,只要沒(méi)有感染跡象,如沒(méi)有紅腫或化膿,沒(méi)有大量液體從臍窩中滲出,就不用擔(dān)心。另外,可以用酒精給寶寶擦拭臍窩,使臍帶殘端保持干燥,加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

(5)如果臍帶有分泌物

愈合中的臍帶殘端經(jīng)常會(huì)滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體。這是愈合中的臍帶殘端滲出的液體,屬于正?,F(xiàn)象。臍帶自然脫落后,臍窩會(huì)有些潮濕,并有少許米湯樣液體滲出,這是由于臍帶脫落的表面還沒(méi)有完全長(zhǎng)好,肉芽組織里的液體滲出所致,用75%的酒精輕輕擦干凈即可。一般一天1~2次即可,2~3天后臍窩就會(huì)干燥。用干紗布輕輕擦拭臍帶殘端,也能加速肚臍的愈合。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味,說(shuō)明臍部可能出現(xiàn)了感染,要帶寶寶去醫(yī)院。

(6)如果臍帶發(fā)紅

臍帶殘端一經(jīng)脫落,肚臍就形成了。在臍帶殘端脫落的過(guò)程中,肚臍周圍常常會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)紅,這是臍帶殘端脫落過(guò)程中的正常現(xiàn)象,不用擔(dān)心。但是,如果肚臍和周圍皮膚變得很紅,而且用手摸起來(lái)感覺(jué)皮膚發(fā)熱,那很可能是肚臍出現(xiàn)了感染,要及時(shí)帶寶寶去看醫(yī)生。

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