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考試輔導(dǎo)
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎護理常規(guī):
1、要密切觀察病情變化,詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、尿量的變化,觀察肢端溫度及皮膚有無瘀斑。
2、密切注意腸鳴音的變化、腹部體征、腹痛癥狀,及大便的性質(zhì)、次數(shù)、量。一旦患兒出現(xiàn)面色青灰,皮膚發(fā)紺、精神萎靡,四肢發(fā)涼,脈搏細弱,皮膚有出血點等考慮休克或DIC,立即配合醫(yī)生處理。
3、遵醫(yī)囑合理喂養(yǎng):一般需禁食,胃腸減壓5-10d,重癥可延長至14d或更長,在禁食期間,靜脈補充能量、電解質(zhì)及水分。
4、避免擁抱患兒或大力觸摸腹部,腹脹時不要包尿布或讓患兒俯臥,防止碰壓腹部,可取側(cè)臥位或半臥位,減輕腹部張力,緩解疼痛。腹脹明顯者可進行肛管排氣、胃腸減壓,觀察腹脹消退情況及引流物色、質(zhì)、量醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。嘔吐時頭偏一側(cè),及時清理呼吸道,記錄嘔吐物的色、質(zhì)、量,做好口腔護理,保持皮膚及床單位的清潔。