脫水保健貼士：

在渴感正常的人，在可以得到水喝和能夠喝水的情況下，很少引起高滲性脫水，因?yàn)樵谒謫适У脑缙?，血漿滲透壓稍有增高時(shí)，就會剌激口渴中樞。在喝水后，血漿滲透壓即可恢復(fù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。脫水按細(xì)胞外液的滲透壓不同可分為三種類型。以失水為主者，稱為高滲（原發(fā)）性脫水；以失鈉為主者，稱為低滲（繼發(fā)）性脫水；水、鈉各按其在血漿中的含量成比例丟失者，稱為等滲性脫水。

只有在下述情況才會發(fā)生明顯的高滲性脫水：

1.水源斷絕：如沙漠迷路；

2.不能或不會飲水：如頻繁嘔吐的病人、昏迷病人、極度衰弱的病人等；

3.渴感障礙：下丘腦病變可損害口渴中樞；在有些并不引起失語癥的大腦皮質(zhì)腦血管意外的老年病人，也可發(fā)生渴感障礙。失水大于失鈉：即低滲液的喪失：

4.胃腸道失液：嘔吐和腹瀉時(shí)可能喪失含鈉量低的消化液，如部分嬰幼兒腹瀉的病兒，糞便鈉濃度在60mmol/L以下；

5.大量出汗：汗為低滲液；大汗時(shí)每小時(shí)可丟失水分800ml左右。

6.經(jīng)腎喪失低滲尿：如反復(fù)靜脈內(nèi)輸注甘露醇、尿素、高滲葡萄糖等時(shí)，可因腎小管液滲透壓增高而引起滲透性利尿，排水多于排鈉。