淺部真菌病的流行病學(xué)：

淺部真菌病流行頗廣，遍布在世界各地區(qū)，在我國(guó)也是常見(jiàn)多發(fā)病。發(fā)病率，據(jù)上海幾家醫(yī)院報(bào)告，該類皮膚病占皮膚科門診患者總數(shù)的第二或第三位，有的甚至居首位；某部隊(duì)依據(jù)1985年空軍醫(yī)院調(diào)查滇桂前線官兵發(fā)病情況的資料：該院對(duì)某集團(tuán)軍2370名官兵進(jìn)行查體，結(jié)果發(fā)現(xiàn)罹患淺部真菌病的人有1414名，占被檢人數(shù)的59.66%；在我校附屬一、二院對(duì)1955-1964年門診初診費(fèi)40731病例統(tǒng)計(jì)，本類疾病6108例占15.98%.淺部真菌病發(fā)生與菌種類別、個(gè)體抵抗菌力及環(huán)境有關(guān)，但這一類皮膚病之所以流行這般廣泛，發(fā)病率如此之高，究其原因可能與下面因素有關(guān)：一、真菌生活力極強(qiáng)：該菌不含葉綠素、無(wú)光合作用能力，只憑寄生或腐生來(lái)生存。真菌喜好潮濕溫暖的環(huán)境、最適宜生長(zhǎng)溫度為25-26℃，在pH值此3.0～10.0條件下皆可生長(zhǎng)。雖然對(duì)高溫（45℃以上）抵抗力弱，但溫度在4℃以下卻有很強(qiáng)適應(yīng)力。對(duì)紫外線、放射線等也有相當(dāng)?shù)牡挚沽ΑＳ纱丝梢?jiàn)，真菌對(duì)生活條件要求不苛刻。故此，人們可從大氣中、動(dòng)植物的體上、人類糞便、地板上和土壤里等可培養(yǎng)檢出致病真菌，總之，真菌生活能力極強(qiáng)，在自然界中幾乎無(wú)處不存在，所以真菌感染人類的機(jī)會(huì)自然也隨之增加。

二、帶菌者是造成淺部真菌病菌流行傳播的主要原因：由于人們對(duì)癬的危害性認(rèn)識(shí)還不夠，因而不重視它，有病往往任其發(fā)展。以足癬而論，多數(shù)患者，病情不很嚴(yán)重，僅微癢而已，故從不主動(dòng)去求醫(yī)；某些病人即使有較明顯癥狀，亦仍不積極醫(yī)治，緣于患病日久，習(xí)以為常了；還有部分患者，雖經(jīng)治療而獲痊愈，但因感染源沒(méi)有控制，又無(wú)預(yù)防措施，所以往往再次復(fù)發(fā)。以上例舉的三種人都是帶菌者，其最終造成后果：對(duì)已則可能引起自身傳染而招引他處發(fā)生癬；對(duì)社會(huì)可以通過(guò)各種途徑向周圍人群傳播。

三、致病真菌傳播場(chǎng)所廣泛以致預(yù)防頗困難：引起本病傳播場(chǎng)所相當(dāng)廣泛，可以通過(guò)公共物品，象拖鞋、浴盆、腳盆、毛巾、理發(fā)工具等而使病原菌廣為傳播。由此可見(jiàn)，上述公共場(chǎng)所必須有嚴(yán)格管理制度和消毒措施，否則欲控制其發(fā)病率則不容易實(shí)現(xiàn)。

四、機(jī)體自身抵抗力強(qiáng)弱對(duì)本病流行也有不容忽視的作用：雖然有人認(rèn)為真菌傳染力低，即便在趾間，如果局部不破傷，還是不易發(fā)病。但眾所周知，不講究個(gè)人衛(wèi)生的人；患有全身性疾病患者，如糖尿病、惡性腫瘤等；長(zhǎng)期因病而使用皮質(zhì)激素，免疫抑制劑及抗生素等。以上情況，無(wú)疑將對(duì)癬病的發(fā)生起促進(jìn)作用。

五、外界環(huán)境與癬的流行也有重要關(guān)系：真菌喜在潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，故本病好發(fā)于趾間，并多見(jiàn)在濕熱地區(qū)和炎熱夏季發(fā)病或加重。

從以上敘述可以看出，淺部真菌病是具有一定傳染性，既可自身傳染，也可傳染他人。本病傳染方式：一則直接接觸傳染，如頭癬的發(fā)病往往是直接接觸罹患頭癬的兒童或患有癬病的動(dòng)物后引起；二則間接接角傳染，如經(jīng)常使用癬病患者用過(guò)的東西，象拖鞋、枕巾、擦腳布等就可能發(fā)生癬。

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