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正常心音圖各組成部分

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 ?、俚谝恍囊?。主要是由于二尖瓣(M1)及三尖瓣(T1)產(chǎn)生,在心電圖P波開始之后0.02~0.04secS1標(biāo)志心室收縮期的開始。

 ?、诘诙囊?。主要是由于主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉所產(chǎn)生,發(fā)生于T波終末部位。代表心室舒張期開始。心音圖上S2由4個(gè)部分組成,其中第二部分為主要部分系主動(dòng)脈瓣關(guān)閉音(A2)與肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉音(P2)所組成。通常主動(dòng)脈關(guān)閉(A2)在前、肺動(dòng)脈關(guān)閉(P2)在后。在平靜呼氣時(shí),A2與P2幾乎合在一起、相距很少>0.02sec;深吸氣時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,A2-P2相距可>0.06sec.A2振幅在各聽診區(qū)都比P2高,即在肺動(dòng)脈瓣區(qū)約94%的人A2>P2,僅少數(shù)青少年P(guān)2>A2.S2聽診一般心底部較響、心尖部較輕。心尖部聽到的S2多為A2.

 ?、鄣谌囊簦⊿3)。產(chǎn)生在心室舒張?jiān)缙诳焖俪溆瘯r(shí),因從心房急速進(jìn)入心室的血流突然減速引起血柱振動(dòng),繼而使室壁振動(dòng)所產(chǎn)生。生理性S3多見于青年及兒童,超過(guò)40歲者少見。

 ?、艿谒男囊簦⊿4)。又稱心房音,發(fā)生在心室舒張晚期,是由于心房收縮后,血液迅速?zèng)_入心室然后減速、使心室肌突然振動(dòng)所產(chǎn)生。通常聽不到,偶在正常嬰兒及小兒、老人可聽到。

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