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實脾散組成|功效|方解

2015-11-25 16:39 醫(yī)學教育網
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實脾散組成|功效|方解:

【分類】祛濕劑-溫化水濕

【組成】厚樸去皮,姜制,炒白術,木瓜去瓤,木香不見火,草果仁,大腹子,附子炮,去皮臍,白茯苓去皮,干姜炮,各一兩(各6g),甘草炙,半兩(3g)

【用法】上呚咀,每服四錢(12g),水一盞半,生姜五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服。

【功效】溫陽健脾,行氣利水。

【方解】本方所治水腫是謂陰水。由于脾腎陽虛醫(yī)學|教育網整理,陽不化水,水氣內停所致。水屬陰邪,其性下趨,故其水腫身半以下腫甚;水濕內阻,氣機不暢,故而小便不利,胸腹脹滿;脾陽不足,腐熟健運失職,故大便溏薄。治宜溫陽行氣利水之法。方中以附子、干姜為君,附子善溫腎陽,助氣化以行水;干姜偏溫脾陽,助運化以制水,兩者合用,溫腎暖脾,扶陽抑陰。臣以茯苓、白術健脾滲濕,使水濕從小便而利。木瓜芳香醒脾而化濕;厚樸、木香、檳榔(大腹子)、草果行氣導滯,化濕行水,使氣行則濕化,氣順則脹消,俱為佐藥。使以甘草、生姜、大棗,調和諸藥,益脾和中。諸藥相伍,共奏溫暖脾腎,行氣利水之效。然本方溫補脾土之功偏勝,確有脾實則水治之能,故以“實脾”名之。

本方與真武湯功用相近,其組成即真武湯去芍藥,減生姜之量,加干姜、厚樸、木香、草果、檳榔、甘草、大棗。兩方均能溫補脾腎,助陽行水,但真武湯偏于溫腎,實脾散重在暖脾。真武湯溫陽利水、兼能緩急舒筋、柔肝止痛,故主陽虛水停,兼有腹痛或身@動者;實脾散助陽散寒之力較勝,且能行氣化滯,故主陽虛水腫,兼有胸腹脹滿者。

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