玉女煎方解|臨床運(yùn)用：

【方劑名】玉女煎，出自《景岳全書》

【組成】石膏三至五錢（15～30g）熟地黃三至五錢或一兩（9～30g）麥冬二錢（6g）知母牛膝各一錢半（各5g）

【用法】上藥用水一盅半，煎七分，溫服或冷服。現(xiàn)代作法：水煎服。

【功效】清胃熱，滋腎陰。

【主治】胃熱陰虛證。頭痛牙痛，牙齒松動(dòng)，齒齦出血，煩熱口渴，舌紅苔黃而干，脈浮洪滑大，重按無力。亦治消渴，消谷善饑等。

【方解】本方證乃陰虛胃熱，虛火上攻所致。即“少陰不足，陽明有余。”陽明有余，胃熱上攻，少陰不足，虛火上炎，既灼傷津液，又損傷血絡(luò)，則見頭痛牙痛，齒齦出血，煩熱口渴，腎主骨，齒為骨之余，腎虛不足，則牙齒松動(dòng)；胃熱有余，消谷善饑；舌紅苔黃而干，脈浮洪滑大，重按無力，為胃熱陰虛之征。故治宜清胃熱，滋腎陰。方中石膏辛甘大寒以清泄胃火，為君藥。熟地黃甘溫以滋腎補(bǔ)陰，為臣藥。二藥合用，清火而滋水，虛實(shí)兼顧。知母助石膏清胃火；麥冬助熟地黃滋腎陰，共為佐藥。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理牛膝引血熱下行，兼補(bǔ)肝腎，為佐使藥。本方能清能補(bǔ)，標(biāo)本兼顧，以清為主，使胃熱得清，腎陰得補(bǔ)，則諸證自愈。

【臨床運(yùn)用】

1.用方要點(diǎn)本方為治胃熱陰虛牙痛的常用方。臨床以牙痛齒松，齒齦出血，煩熱口渴，舌紅苔黃而干為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代運(yùn)用本方常用于治療牙齦炎、急性口腔炎，舌炎、糖尿病等屬陰虧而胃火盛者。

3.使用注意脾虛便溏者，不宜使用本方。

【方歌】玉女煎用熟地黃，膏知牛膝麥冬襄，腎虛胃火相為病，牙痛齒衄宜煎嘗。