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再生障礙性貧血的常見并發(fā)癥

2014-06-24 11:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1、出血:血小板減少所致出血常常是患者就診的主要原因,同時也是并發(fā)癥,表現(xiàn)為皮膚淤點和淤斑、牙齦出血和鼻出血。在年輕女性可出現(xiàn)月經(jīng)過多和不規(guī)則陰道出血。嚴重內(nèi)臟出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中樞神經(jīng)出血少見,且多在病程晚期?;颊叱霈F(xiàn)嚴重鼻出血、視物不清、頭痛、惡心嘔吐,常是致命性顱內(nèi)出血先兆表現(xiàn),臨床要充分予以注意。

2、貧血:紅細胞減少所致貧血常為逐漸發(fā)生,患者出現(xiàn)乏力、活動后心悸、氣短、頭暈、耳鳴等癥狀。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集患者血紅蛋白濃度下降較緩慢,多為每周降低10g/L左右。少數(shù)患者因對貧血適應能力較強,癥狀可較輕與貧血嚴重時合并貧血性心臟病。

3、感染:白細胞減少所致感染為再障最常見并發(fā)癥。輕者可以有持續(xù)發(fā)熱、體重下降、食欲不振,重者可出現(xiàn)嚴重系統(tǒng)性感染,此時因血細胞低使炎癥不能局限,常缺乏局部炎癥表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生敗血癥,感染多加重出血而導致死亡。

再生障礙性貧血并發(fā)癥除出現(xiàn)感染、內(nèi)臟出血外,慢性型病例,由于長期貧血,晚期可發(fā)生貧血性心臟病。如輸血過多,達10000毫升以上者,可發(fā)生血色病。

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