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眶底骨折的臨床治療

2014-07-29 10:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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應及時手術治療。手術時期以傷后1周左右為宜,因過早手術時傷區(qū)組織腫脹未消,過晚則傷部已錯位愈合或形成瘢痕,均難以達到滿意效果。

手術的目的是使嵌頓的眼球肌組織和脂肪復位,恢復眶腔體積和眼球活動,改善眼球陷沒和復視。

手術方法:在下瞼睫毛下方作一橫切口,切開皮膚和眼輪匝肌,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集勿切開眶隔,沿眶的表面向下分離,至眶緣,在眶緣的下方,橫行切開骨膜,沿骨面剝離眶底的骨膜,顯露眶底骨折處。注意保護眶下神經(jīng)。細心、充分地進行分離,將下直肌、眶內(nèi)膿性物從嵌頓處解脫出來,使之納回眶內(nèi)。用牽拉試驗進行檢查,直至眼球運動不受限。有眶下緣骨折者應予復位,作骨間結(jié)扎固定??舻子泄琴|(zhì)缺損者,可植入骨片或代用品,以重建眶底。

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