APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 外科學(xué) > 正文

結(jié)腸憩室病的臨床表現(xiàn)有哪些

結(jié)腸憩室病的臨床表現(xiàn)有哪些:

1.結(jié)腸憩室?。?

約有80%結(jié)腸憩室病的病人并無癥狀,是在作X線鋇劑造影或內(nèi)鏡檢查時意外發(fā)現(xiàn)。與憩室有關(guān)的癥狀,實(shí)際上是其并發(fā)癥如急性憩室炎和出血的癥狀;無并發(fā)癥病人中的癥狀如偶發(fā)性腹痛、便秘、腹瀉等,是由于伴隨的胃腸動力疾病,而憩室的存在只是巧合。體檢時左下腹可有輕度觸痛,有時左側(cè)結(jié)腸可捫及一硬的管狀結(jié)構(gòu)。

2.急性憩室炎:

急性憩室炎是結(jié)腸憩室病中最常見的并發(fā)癥,急性發(fā)作時有不同程度的局限性腹部疼痛,可呈刺痛、鈍痛和絞痛,大多疼痛部位在左下腹,偶爾位于恥骨上、右下腹、或整個下腹部。病人常有便秘或排便頻繁,或二者兼有,排氣后可使疼痛緩解醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。炎癥鄰接膀胱可產(chǎn)生尿頻、尿急。根據(jù)炎癥部位和嚴(yán)重程度還可伴惡心和嘔吐。

3.急性憩室炎并發(fā)膿腫:

急性憩室炎最常見的并發(fā)癥是發(fā)生膿腫或疏松結(jié)締組織炎,可以位于腹腔、盆腔、腹膜后或陰囊等部位。常在腹部或盆腔直腸指檢時可捫及一觸痛的腫塊,引起膿腫還伴有不同程度膿毒癥的征象。

4.急性憩室炎并發(fā)彌漫性腹膜炎:

當(dāng)一個局限的膿腫破裂或憩室游離穿孔入腹腔后,可造成化膿性或糞便性的彌漫性腹膜炎。大多數(shù)這類病人表現(xiàn)為急腹癥和不同程度的重癥感染中毒性休克。

5.急性憩室炎伴瘺管形成:

在所有急性憩室炎的病人中約有2%發(fā)生瘺管。內(nèi)瘺可能來自相鄰器官與病變炎癥結(jié)腸和鄰接的腸系膜粘連,可有或無膿腫存在。隨著炎癥過程的惡化,憩室的膿腫自行減壓,潰破至粘連的空腔臟器,從而形成瘺管。

6.急性憩室炎并發(fā)腸梗阻:

國內(nèi)憩室病引起完全性結(jié)腸梗阻者不多見,但由于水腫、痙攣和憩室炎的炎癥變化所致的部分梗阻則是常見的。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊