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二尖瓣置換術(shù)中的注意事項(xiàng)

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二尖瓣置換術(shù)中注意事項(xiàng):

1.大瓣的前、中部與主動(dòng)脈瓣相鄰,縫合時(shí)要避免縫及主動(dòng)脈瓣,導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

2.左冠狀動(dòng)脈的回旋支與小瓣瓣環(huán)伴行,如縫合過(guò)深可能損傷該支冠狀動(dòng)脈。

3.后交界緊靠右纖維三角,要避免縫合過(guò)深而傷及傳導(dǎo)束醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

4.剪除小瓣及其腱索時(shí)要避免損傷左室后壁,小瓣的第三排腱索可不剪,使對(duì)左室后壁起保護(hù)作用,避免發(fā)生左室后壁破裂的并發(fā)癥。使用拉鉤和吸引器時(shí)都要注意避免損傷左室后壁。有時(shí)不切除小瓣也可以完成二尖瓣置換術(shù),但要注意其乳頭肌是否可能阻礙人工瓣的功能。

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