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開放性創(chuàng)傷的修復愈合 

2014-06-25 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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開放性創(chuàng)傷的愈合有2種:

①一期愈合。即傷口經(jīng)過清創(chuàng)縫合以后,傷口的各層次組織對合良好,并能在無感染情況下愈合醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。這種愈合同閉合性創(chuàng)傷的愈合相仿,但炎性反應期,纖維組織形成期及瘢痕形成期都程度較重、持續(xù)時期較長,并最后恢復局部組織的強度。若纖維組織形成過多,可產(chǎn)生瘢痕疙瘩。

②二期愈合。由于較重的污染及組織破壞,傷口無法一期縫合,而在開放的情況下,通過肉芽組織不斷增生達到愈合。炎性反應期及纖維組織形成期均延長。傷口內(nèi)成纖維細胞長期增生,產(chǎn)生豐富的肉芽組織充盈傷口。一旦肉芽組織填滿傷口時,四周傷緣的上皮細胞向傷面生長,并向傷面覆蓋,終于傷口愈合。二期愈合的瘢痕組織特別多,雖經(jīng)長期的塑形,也無法消失。瘢痕組織不僅影響局部組織的強度,而且還可因收縮而引起畸形。

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