關(guān)于“麻疹的臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室診斷-2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

麻疹的臨床癥狀

（1）發(fā)熱：體溫≥38℃。

（2）全身皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。

（3）上呼吸道卡他癥狀，有畏光、流淚等結(jié)膜炎癥狀。

（4）皮疹自耳后、面部開始，自上而下向全身擴(kuò)散，3——5天內(nèi)波及全身。

（5）起病早期（一般于病程第2——3天）在口腔頰黏膜見到麻疹黏膜斑（Koplik斑）。

實(shí)驗(yàn)室診斷

（1）8天——6周內(nèi)未接種過麻疹疫苗而在血清中查到麻疹I(lǐng)gM抗體。

（2）恢復(fù)期患者血清中麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上升高，或急性期抗體陰性而恢復(fù)期抗體陽轉(zhuǎn)。

（3）從鼻咽標(biāo)本或尿液中分離到麻疹病毒，或檢測(cè)麻疹病毒核酸。

散發(fā)疫情處置的傳染源控制措施

（1）病例診斷：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)作出診斷。

（2）疫情報(bào)告：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)診斷為疑似、臨床診斷、流行病學(xué)診斷、實(shí)驗(yàn)室確診的麻疹病例，應(yīng)按照傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告要求，做好網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

（3）患者隔離治療：對(duì)診斷為疑似、臨床診斷、流行病學(xué)診斷、實(shí)驗(yàn)室確診的麻疹患者可采取住院或在家隔離治療，在家隔離治療時(shí)應(yīng)盡量減少與他人接觸。病人隔離至出診后5天，伴有呼吸道并發(fā)癥者隔離延長(zhǎng)至出疹后10天。

（4）流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查（重點(diǎn)掌握★★★）

區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心接到麻疹疫情報(bào)告后，應(yīng)組織人員按照麻疹流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表要求，對(duì)麻疹患者進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，掌握病例的基本情況、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史以幫助核實(shí)診斷，查找傳染來源和傳播途徑，追蹤和掌握密切接觸者。

（5）密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察（重點(diǎn)掌握★★★）

密切接觸者指曾護(hù)理過麻疹病例，或與麻疹病例共同生活、學(xué)習(xí)、工作的人員。

流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，及時(shí)掌握密切接觸者與患者接觸時(shí)間、地點(diǎn)、接觸方式及與患者關(guān)系等情況，并做好記錄與登記，對(duì)確認(rèn)為密切接觸者，醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間至少為21天（自最后接觸之日算起），觀察期間可不限制其活動(dòng)。

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