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2020年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能第一站試題:病案(例)分析“消渴”

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病案(例)摘要:

劉某,女,46歲,已婚,教師。2018年6月9日初診。

患者平素多食少動,工作緊張,性急易怒。3個月前開始出現(xiàn)口渴多飲,消瘦。

現(xiàn)癥:

口舌干燥,煩渴多飲,尿頻多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。

請與癭病相鑒別。

【答案解析】

消渴-上消-肺熱津傷證

主癥:口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。

證機(jī)概要:肺臟燥熱,津液失布。

治法:清熱潤肺,生津止渴。

代表方:消渴方加減。

消渴與癭?。喊`病中氣郁化火、陰虛火旺的類型,以情緒激動,多食易饑,形體日漸消瘦,頸部一側(cè)或兩側(cè)腫大為特征。其中的多食易饑、消瘦,類似消渴病的中消,頸前癭腫有形則與消渴有別,且無消渴病的多飲、多尿,尿甜等癥。

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