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中西醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試模擬試題:“乳腺增生病”病例分析(20分) !具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
【匯總】中西醫(yī)實踐技能考試【第一站病例分析】模擬題匯總
病例分析(20分)
馮某,女,35歲,已婚,收銀員。
患者近半年來左側(cè)乳房刺痛,與月經(jīng)周期變化關(guān)系不明顯。伴有經(jīng)行不暢,經(jīng)血量少,色暗紅有血塊?,F(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調(diào)。
查體:T36.7℃,P72次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大,舌質(zhì)淡紅,邊有瘀點,脈澀。
輔助檢查:B超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。 (本題滿分20.00分)
參考答題要點:
中醫(yī)疾病診斷:乳癖
中醫(yī)證候診斷:氣滯血瘀證
西醫(yī)診斷:乳腺增生病
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.女性患者,33,近半年來左側(cè)乳房刺痛,與月經(jīng)周期變化關(guān)系不明顯。伴有經(jīng)行不暢,經(jīng)血量少,色暗紅有血塊;
2.現(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調(diào);
3.查體:雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大,舌質(zhì)淡紅,邊有瘀點,脈澀;
4.輔助檢查:B超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。
中醫(yī)治法:行氣活血,散瘀止痛
方劑名稱:桃紅四物湯合失笑散加減
藥物組成:
熟地15g當(dāng)歸15g白芍10g川芎8g桃仁9g紅花6g五靈脂10g蒲黃10g
3劑,水煎服,日一劑,早晚分服
西醫(yī)治療措施:
1.藥物治療:可用維生素類藥物,符合指征者可選激素類藥物;
2.手術(shù)治療。
【該題針對“乳腺增生病”知識點進(jìn)行考核】
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