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苯丁酸氮芥的應(yīng)用-藥學(xué)綜合知識(shí)與技能輔導(dǎo)

2014-05-06 08:51 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了執(zhí)業(yè)藥師考試藥物化學(xué)中的部分內(nèi)容,希望對(duì)參加執(zhí)業(yè)藥師考試的考生有所幫助,祝大家取得自己滿意的成績(jī)。

【藥理作用】

苯丁酸氮芥為氮芥衍生物,作用與環(huán)磷酰胺相似,對(duì)多種腫瘤有抑制作用,臨床用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴肉瘤、何金杰氏病、卵巢癌、乳腺癌、絨毛上皮瘤、多發(fā)性骨髓瘤等。

【給藥說明】

1.為防止用藥期間出現(xiàn)尿酸性腎病或高尿酸血癥,必要時(shí)可采用大量補(bǔ)液、堿化尿液,或給予別嘌醇。

2.間歇給藥比每日小劑量長(zhǎng)期服用對(duì)骨髓毒性較小,前者用藥方式在兩療程間可使骨髓恢復(fù)。

3.如白細(xì)胞(特別是粒細(xì)胞)突然減少,應(yīng)減少劑量。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理

4.本品在治療后3周左右才能在臨床上看到療效,不應(yīng)在4周內(nèi)因未見明顯改善而停止治療。

【用法與用量】

1.成人常用量:每日按體重0.2mg/kg,每3~4周連服10~14日(可1次或分次給藥)。

2.小兒常用量:每日按體重0.1~0.2mg/kg.

【制劑與規(guī)格】

1.苯丁酸氮芥片:2mg.

2.苯丁酸氮芥紙型片:每格2mg.

【不良反應(yīng)】

1.胃腸道反應(yīng)較輕,較大劑量也可產(chǎn)生惡心、嘔吐,長(zhǎng)期服用本品可產(chǎn)生免疫抑制與骨髓抑制。

2.少見的不良反應(yīng)有肝毒性、皮炎。

3.長(zhǎng)期服用本品,在白血病病人中易產(chǎn)生繼發(fā)性腫瘤。

4.青春期病例長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生精子缺乏或持久不育。

5.可有淋巴細(xì)胞下降,對(duì)粒細(xì)胞和血小板的抑制較輕,劑量過大可引起全血下降、肝功能損傷和黃疸。

【禁忌證】

孕婦及哺乳期婦女禁用。

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