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環(huán)跳疽病因病機(jī)|診斷

環(huán)跳疽病因病機(jī)|診斷:

【病因病機(jī)】

與附骨疽基本相同,也可由髖關(guān)節(jié)附近外傷感染毒邪或附骨疽直接蔓延至關(guān)節(jié)而引起。

【診斷】

好發(fā)于14歲以下兒童。發(fā)病部位在髖關(guān)節(jié)(環(huán)跳穴)。

初起即有惡寒、高熱、頭痛等全身癥狀。髖部筋骨隱隱作痛,皮色不變,活動(dòng)障礙。繼而疼痛加劇,呈半屈曲狀,臀部外突,大腿略向外翻。成膿期皮膚掀熱,皮色微紅,疼痛劇烈,腫勢(shì)蔓延腰胯,下及大腿,關(guān)節(jié)呈半屈曲位;伴高熱、口渴、大便秘結(jié),按之有波動(dòng)感者醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,為內(nèi)已成膿?;撈诩s在發(fā)病后1-3個(gè)月。潰后流出黃稠膿液,后變稀薄,全身癥狀減輕,而瘡口不易愈合。愈后常見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形、僵硬、不能活動(dòng),或造成關(guān)節(jié)脫位或僵硬,而形成殘廢。

輔助檢查:血白細(xì)胞總數(shù)可高達(dá)11.0X109幾-20.0X109幾,中性粒細(xì)胞80%-90%.X線攝片在早期僅見(jiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹,無(wú)骨質(zhì)變化。后期可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,同時(shí)骨質(zhì)有脫鈣現(xiàn)象。關(guān)節(jié)穿刺液可作細(xì)菌培養(yǎng)及細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)。

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