天
問:試述阿片類藥物依賴性的特征。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理回答:
阿片類藥物的依賴性具有耐受性、精神依賴性和身體依賴性三方面的明顯特征。其戒斷后后的痛苦體驗(yàn)是一種負(fù)性強(qiáng)化作用,是產(chǎn)生強(qiáng)迫用藥行為的內(nèi)在驅(qū)動力。產(chǎn)生依賴性后,一旦中斷用藥會出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀。戒斷癥狀一般在最后一次服藥后幾小時(shí)內(nèi)(約6小時(shí))即開始出現(xiàn),24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。依賴性出現(xiàn)的時(shí)間、高峰強(qiáng)度和體征及癥狀的持續(xù)時(shí)間均隨所用特定藥物的不同而異;精神癥狀表現(xiàn)為情緒低落、消沉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理,易激惹;服藥后情緒高,活躍,性格變化極為嚴(yán)重;自私、說謊、不關(guān)心他人,對社會失去責(zé)任感;記憶力下降,注意力難以集中,創(chuàng)造能力和主動性減低;失眠,睡眠質(zhì)量差,晝夜節(jié)律顛倒;智能障礙不明顯等;身體癥狀表現(xiàn)為一般營養(yǎng)狀況差,食欲喪失,多汗,便秘,體重下降,皮膚干燥,性欲減退。男性病人出現(xiàn)陽痿,性欲消失;女性月經(jīng)紊亂,閉經(jīng)??梢娔樇t,頭暈,體溫波動,心悸,心動過速。此外,有白細(xì)胞升高,血糖降低。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見震顫、動作和步態(tài)不穩(wěn)、言語困難、腱反射亢進(jìn)、瞳孔縮小,也可發(fā)現(xiàn)吸吮反射?;舴蚵麝栃约案杏X過敏。部分病人腦電圖輕度異常;戒斷癥狀于斷藥6~8小時(shí)后即出現(xiàn)焦慮不安、打哈欠、流涕、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)、全身痛覺過敏、肌肉抽搐、雞
天