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白消安的臨床應用

2016-03-18 09:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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白消安的臨床應用

【適應癥】主要用于治療慢性粒細胞白血病及真性紅細胞增多癥、骨髓纖維化等。

【用量用法】口服:每日量成人2~8mg,兒童每千克體重0.05mg.直到白細胞下降到1萬~2萬后停藥或改為維持量(0.5~2mg,每日1次或每周2次)。用間歇大劑量治療慢性粒細胞白血病,療效與上法基本相同,但可縮短誘導緩解的時間,且可能減少招致再生障礙性貧血的機會。用法為:根據(jù)病人白細胞及血小板計數(shù),分別選用1次給藥80~100mg、50mg、20~30mg的三種不同劑量(若1次服100mg,一般分2次服用,在1~2日內服完)。2次服藥的間歇時間為1~2周(根據(jù)血象而定),1次若服藥80~100mg,需間隔2周以上。

【注意事項】1.可致胎兒畸形,因而在妊娠前3個月禁用。2.一般很少引起消化道反應。如用量過大或給藥時間過長可引起嚴重骨髓再生障礙。有的病人有閉經(jīng)、胎兒發(fā)育障礙、色素沉著、脫發(fā)、皮疹、男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮等醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。個別病人長期服用時可有肺纖維變及腎上腺皮質功能低下。3.慢性粒細胞白血病有急性變時應停用。4.急性白血病和再生障礙性貧血或其他出血性疾患病人忌用。5.腎上腺皮質功能不全病人慎用。

【不良反應】骨髓抑制,胃腸道反應,色素沉著,伴有進行性呼吸困難與持續(xù)性干咳的廣泛性肺部纖維化,蕁麻疹,多形性紅斑,結節(jié)性紅斑,脫發(fā),遲發(fā)性皮膚卟啉癥,皮膚干燥與脆弱,口腔粘膜干燥和唇裂,男性乳房女性化,膽汁郁積性黃疸,心內膜纖維化,重癥肌無力。

【規(guī)格】片劑:2mg*100s.

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