調(diào)節(jié)酸堿平衡藥相互作用：

1.糖皮質(zhì)激素有保鈉作用，與乳酸鈉合用可提高血鈉濃度。

2.乳酸鈉與雙胍類(lèi)降糖藥（二甲雙胍、尤其是苯乙雙胍）合用，會(huì)阻礙肝臟對(duì)乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。

3.碳酸氫鈉可升高尿液pH而增強(qiáng)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物的療效。

4.碳酸氫鈉與糖皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者、促糖皮質(zhì)激素、雄激素合用時(shí)，易致高鈉血癥和水腫。

5.碳酸氫鈉能顯著提高磺胺類(lèi)藥及乙?；x產(chǎn)物的溶解度，避免或減少磺胺結(jié)晶的形成。

6.碳酸氫鈉堿化尿液后能抑制烏洛托品轉(zhuǎn)化成甲醛，從而降低其療效，故不宜與烏洛托品合用。

7.碳酸氫鈉與排鉀利尿劑合用，使導(dǎo)致低氯性堿中毒的危險(xiǎn)性增加。

8.碳酸氫鈉可增加腎臟對(duì)弱酸性藥（苯巴比妥、水楊酸等）的排泄，從而可降低后者的血漿藥物濃度。本品可減少抗凝血藥（華法林）、H2受體阻斷劑（西咪替丁、雷尼替丁等）、抗毒蕈堿藥、四環(huán)素、口服鐵劑的吸收。本品可堿化尿液，使碳酸鋰、甲氨蝶呤、水楊酸鹽、四環(huán)素、氯磺丙脲的腎臟清除率增加；使氟卡胺、奎尼丁、擬腎上腺素能藥的腎臟消除減緩。