臨床常見(jiàn)中毒物質(zhì)|解救：

毒物和中毒的概念：凡能損害機(jī)體的組織與器官、并能在組織與器官內(nèi)發(fā)生生物化學(xué)或生物物理學(xué)作用、擾亂或破壞機(jī)體的正常生理功能，使機(jī)體發(fā)生病理變化的物質(zhì)，稱之為毒物，而毒物引起的疾病稱之為中毒。

一 中毒的一般處理

（一）清除未吸收的毒物

1.吸入性中毒 盡快脫離中毒環(huán)境，必要時(shí)吸氧，進(jìn)行人工呼吸。

2.由皮膚和黏膜吸收中毒 清洗被污染的皮膚與粘膜，并用適當(dāng)?shù)闹泻鸵夯蚪舛疽簺_洗；用止血帶結(jié)扎局部，盡量減少毒物吸收；眼內(nèi)污染毒物時(shí)，必須立即用清水沖洗5分鐘，并滴入相應(yīng)的中和劑。

3.經(jīng)消化道吸收中毒

（1）催吐

（2）洗胃

（二）加速毒物排泄，減少吸收

1. 導(dǎo)瀉 2. 洗腸 3. 利尿 4. 血液凈化

（三）中毒后的藥物拮抗

1. 物理性拮抗 2. 化學(xué)性拮抗 3. 生理性拮抗

二 特殊解毒劑介紹

1.二巰丙醇（BAL）用于砷、汞、金、鉍和酒石酸銻鉀中毒；

2.二巰丁二鈉（二巰琥珀酸鈉）用于銻、鉛、汞、砷的中毒治療，并預(yù)防鎘、鈷、鎳的中毒；

3.依地酸鈣鈉（解鉛樂(lè)、EDTA Na-Ca）用于鉛、錳、銅、鎘等中毒，由以鉛中毒療效好，也可用于鐳、钚（bu）、鈾、釷中毒的治療；

4.青霉胺（D-鹽酸青霉胺）用于銅、汞、鉛中毒的解毒，治療肝豆?fàn)詈俗冃圆。?

5.亞甲藍(lán)（美藍(lán)）用于氰化物中毒，小劑量可治療高鐵血紅蛋白癥；

6.硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉）主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、鉛中毒等；

7.碘解磷定（解磷定）用于有機(jī)磷中毒的解救；

8.氯解磷定（氯磷定）用于有機(jī)磷中毒的解救；

9.雙復(fù)磷 用途同氯磷定。其特點(diǎn)是能通過(guò)血腦屏障；

10.雙解磷 用途同雙復(fù)磷。但不能通過(guò)血腦屏障；

11.亞硝酸鈉 治療氰化物中毒；

12.鹽酸烯丙嗎啡（納絡(luò)芬） 主要用于嗎啡、哌替啶急性中毒的解救；

13.谷胱甘肽 主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒；

14.乙酰胺（解氟靈） 用于有機(jī)氟殺蟲(chóng)農(nóng)藥乙酰氨中毒；

15.乙酰半光氨酸 對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量；

16.納絡(luò)酮 急性阿片類中毒（表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制）及急性乙醇中毒；

17.氟馬西尼 用于苯二氮卓類藥物過(guò)量和中毒。