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器官移植的倫理原則

2014-12-28 19:19 醫(yī)學教育網
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器官移植的倫理原則:

(一)世界衛(wèi)生組織在1987年5月13日第40屆世界衛(wèi)生大會上通過了13號決議,發(fā)布了9條人體器官移植指導原則(教材246頁)

(二)我國于1997年10月第九次全國醫(yī)學倫理學學術年會醫(yī)學|教育網,提出了有關《器官移植的倫理原則》)

我國器官移植的倫理原則(原文)

1、人道主義和功利主義原則,并使二者有機結合,達到辯證統(tǒng)一。

2、雖然科學研究與醫(yī)療事業(yè)是互相促進的,但臨床器官移植醫(yī)師應把恢復病人的健康視為首要目的,開展學術理論研究是第二位的。

3、嚴格遵守醫(yī)學標準,審慎地選擇受體。

3.1、生命器官功能衰竭而又無其他療法可以治愈,短期內不進行器官移植將告死亡者。

3.2、受者健康狀況相對較好,有器官移植手術適應癥,機體的心理狀態(tài)和整體功能好,對移植手術的耐受性強,且無禁忌癥。

3.3、在等候移植器官人員名單中選擇與供體器官的配型相容性位居前列,移植術后有良好的長期存活前景者。

3.4、受體選擇的參考項目:(1)社會價值;(2)在家庭的地位及作用;(3)經濟支付能力;(4)醫(yī)療資源的公正分配。

4、關于活體供者

4.1、供者來源為受者的血緣關系的親屬!無血緣關系的配偶以及自愿無償獻出器官的健康者。

4.2、在移植過程中,醫(yī)師應遵循對供、使雙方的利益都得到同等的保護。

4.3、活體提供器官的一個最基本的倫理原則是不能危及供者的生命,摘取某些成對健康器官之一,或失去部分后并不影響原有的生理功能,對供者的健康沒有威脅,也不會因此而致殘。

4.4、受者的得益與供者的損傷應有恰當的比例,得要大于失。

4.5、活人捐獻器官,一定要出于自愿,不可附加任何其他條件。

4.6、向供者和受者雙方或親屬及法定代理人說明器官移植的程序,說明已知或可能發(fā)生的危險。

4.7、在器官移植手術中,應遵守知情同意原則,保守受者和供者雙方個人的秘密。

5、從尸體上摘取器官和組織,最好有死者生前自愿捐獻的書面或口頭遺囑,特殊情況下,也可采取推定同意原則。

6、采用當前公認的科學測試方法確定供者的死亡。判定死亡應由兩名以上醫(yī)師進行,且醫(yī)師與器官移植手術不發(fā)生直接關系。

7、對接受移植的病人必須經過認真全面地評價其他療法的可能性和有效性之后,才能決定是否進行器官移植。

8、器官移植手術應由具備專業(yè)技術知識!經過專門訓練!有臨床檢驗的醫(yī)師施行。進行器官移植手術的單位必須有完善的專業(yè)設施,并且有三級甲等以上水平。

9、嚴禁器官買賣或變相買賣,器官收集商業(yè)化是絕對不能接受的。

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