膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細(xì)菌感染引起，還有其它特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結(jié)核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現(xiàn)有急性與慢性兩種。前者發(fā)病突然，排尿時(shí)有燒灼感，并在尿道區(qū)有疼痛。有時(shí)有尿急和嚴(yán)重的尿頻。女性常見。終末血尿常見，嚴(yán)重時(shí)有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似，但無(wú)高熱，癥狀可持續(xù)數(shù)周或間歇性發(fā)作，使病者乏力、消瘦，出現(xiàn)腰腹部及膀胱會(huì)陰區(qū)不舒適或隱痛。

常見的非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。多數(shù)是通過(guò)經(jīng)尿道的逆行感染所致。因女性尿道短，并與陰道臨近，更易發(fā)生膀胱炎。膀胱本身存在病變，如有膀胱結(jié)石、異物和留置導(dǎo)尿管時(shí)，或存在尿路梗阻及排尿障礙時(shí)更易發(fā)生非特異性膀胱炎。

臨床表現(xiàn)

1急性膀胱炎

常突然起病，排尿時(shí)尿道有燒灼痛，尿頻，往往伴尿急，嚴(yán)重時(shí)類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯，每小時(shí)可達(dá)5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有幾滴，排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁，有時(shí)出現(xiàn)血尿，常在終末期明顯。

恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí)，常無(wú)發(fā)熱及血中白細(xì)胞增多，全身癥狀輕微，部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短，如及時(shí)治療，癥狀多在1周左右消失。

2慢性膀胱炎

尿頻、尿急、尿痛癥狀長(zhǎng)期存在，且反復(fù)發(fā)作，但不如急性期嚴(yán)重，尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞。膀胱炎如果及時(shí)治療的話，癥狀是會(huì)很快消失的，這時(shí)候患者不要掉以輕心，要堅(jiān)持治療，在醫(yī)生通過(guò)檢查確認(rèn)膀胱炎已經(jīng)治愈再停下來(lái)，不要因此而讓膀胱炎轉(zhuǎn)化成慢性。

疾病治療

1、一般治療

包括適當(dāng)休息，多飲水以增加尿量，注意營(yíng)養(yǎng)，忌食刺激性食物，膀胱刺激癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。

2、觀察

一些特殊情況下的無(wú)癥狀菌尿患者不需要常規(guī)抗菌藥物治療，需要密切觀察病情。

3、抗菌藥物治療

抗菌藥物治療是尿路感染的主要治療方法，推薦根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇用藥。

疾病預(yù)后

急性單純性膀胱炎患者經(jīng)治療和采取一定的預(yù)防措施后，總體預(yù)后較好。未經(jīng)治療的急性膀胱炎患者進(jìn)展至上尿路感染的情況較少，遷延成慢性癥狀可能持續(xù)數(shù)月，但可以逐漸自發(fā)緩解。

疾病預(yù)防

1、多喝水，最好每天兩升。

2、及時(shí)排尿，不要憋尿。

3、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲。女性解小便后用干凈的衛(wèi)生紙由前向后擦拭。

4、男女雙方性交前后都要徹底將局部清洗干凈，性交前及性交后立刻將膀胱的尿液排清。